MRI・CT検査画像の使用承諾について
当施設で検査を行ったMRI・CT 画像を学会・学術紙面等で使用される場合には以下のフォームに必要事項を記入の上お申込ください。
折り返し、担当者よりご連絡差し上げます。
*患者名など個人情報に関わる情報は使用する事は出来ません。
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